来源：强思咨询 时间：2019-5-10 11:36:02
1.手工清洗
手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。通过观察多种清洗方法的洗涤效果，发现对表面光滑的器械采用人工清洗，既能保证清洗质量，又能节约洗涤成本和提高工作效率。对结构复杂的器械能拆开的部件必须拆开，仔细刷洗管道、缝隙、齿槽及关节等处，应选择不同类型和大小的软毛刷先手工初步刷洗，去除大的污物，再用清洗机清洗，以确保清洗效果。
精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。手工清洗人为影响大，因此针对不同的器械、物品应制定一套科学化和规范化的清洗方法。同时，对清洗人员进行严格、规范化的专业培训，使之对器械的清洗符合规范要求，清洗人员注意做好自身防护。
2.机械清洗
机械清洗包括超声波清洗和机械喷淋清洗。超声波清洗是采用超声波震荡原理，通过产生“空化”效应，将器械表面及缝隙中的污物进行分解及脱落，使器械达到净化和清洁。适用于精密器械、外形结构复杂具有狭小缝隙、狭窄管腔器械的清洗，能弥补手工清洗的不足。复杂物品必须配合手工清洗， 有机物污染较重、污物已干、物品较复杂应选择超声波清洗机配合酶洗涤剂进行清洗。
超声波加多酶清洗液可大大提高超声清洗的效率，特别是用于管腔器械的清洗，但需控制超声清洗的时间， 以免破坏器械镀层。机械喷淋清洗是采用大流量循环泵，利用高流量水的旋转式喷洗装置，产生旋转水流，配以高流量的风机及大功率的加热器和全自动电脑程序控制达到清除器械表面的污物、消毒和干燥处理的目的。它具有清洗效率高和清洗质量稳定的特点，适用于结构简单或可分拆器械的批量清洗。机械喷淋清洗对器械的清洗功能只是喷淋冲洗，而不带有刷洗功能，很难将附着于管腔内、器械关节轴缝隙和齿槽等部位的污物清洗干净。
调查显示：对污染明显或难以暴露清洗面的再生医疗器械，使用全自动清洗消毒机清洗效果不佳。因此在清洗过程中应合理放置器械，完全打开器械关节，让轴节及齿槽充分暴露，防止重叠。在全自动清洗机清洗手术器械前，使用多酶浸泡器械， 可明显提高器械表面轴节及咬合面的清洗质量。总之，在使用全自动清洗机时应对医疗器械有效的分类、考虑合适的装载量、加酶时间和酶种类，才能达到安全可靠的清洗效果。
3.手工清洗与机械清洗有机结合
机械清洗虽然比较方便，省时省力，单纯的机械清洗达不到理想的清洗效果。某些管道、精密仪器和较难清洗部位必须手工清洗，机械清洗不能全部代替手工清洗。研究结果表明，手工清洗结合机械清洗的效果优于单独手工清洗，超声波清洗和自动清洗机清洗。在实际工作中，只有将手工清洗和机械清洗有机结合起来，才能充分发挥清洗效果，提高器械的清洗质量。
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